El motivo, es que la persona obesa o excedida en su peso, tiene una percepción distorsionada de lo que en realidad está comiendo, pues no es lo mismo hacer una dieta equilibrada que comer pocos alimentos, los cuales, pueden tener unas calorías disparatadas. Piensa que come poco, pero en realidad, está ingiriendo más calorías de las que su cuerpo necesita.

Si queremos saber los kilos que realmente nos sobran, hemos de medir nuestro IMC (índice de masa corporal), para ello, se ejercita la fórmula llamada índice de Quetelet, con ello, los médicos, se guían a la hora de realizar estudios clínicos. Tú mismo puedes realizarla si quieres calcular tu propio índice de masa corporal. Apunta lo siguiente:

 IMC = kg (peso) / m2 (talla)

Cuando realizamos esta división y los resultados son los siguientes, tenemos que:

   20/24,9   peso normal

   25/26,9    sobrepeso

   27/29,9    pre obesidad

   30 o más   obesidad

Por lo cual, nos hemos de situar en nuestro propio caso y decidir qué remedio o solución tomar con esta medida. Lo más indicado, es ponerse en manos de nutricionistas, los cuales, nos aconsejarán cual es la dieta necesaria para conseguir un peso equilibrado a nuestro cuerpo. No tendremos así el quebradero de cabeza en que lo que comemos no sabemos si es lo adecuad, suficiente o se excede.

Una persona obesa tiene acumulada la grasa corporal tanto que podría tener un efecto negativo en su salud. Si el peso corporal de una persona es por lo menos un 20% más de lo que debería ser, él o ella se considera obesidad. Si su Índice de Masa Corporal (IMC) es de entre 25 y 29,9 se considera sobrepeso. Si su IMC es 30 o más que son considerados obesos.

¿Qué es el Índice de Masa Corporal (IMC)?

El IMC es una medida estadística derivada de su altura y peso. Aunque se considera que es una forma útil para estimar el peso corporal saludable, no mide el porcentaje de grasa corporal. La medición de índice de masa corporal a veces puede ser engañoso - un hombre musculoso puede tener un IMC alto, pero tiene mucha menos grasa que una persona que no cuyo IMC es menor. Sin embargo, en general, la medición de índice de masa corporal puede ser un indicador útil para la persona promedio».

Esta publicidad, nos ofrece pérdidas de peso sin esfuerzo, pero... ¿qué hay de cierto en todo esto?, pues, cierto es que sí se adelgaza pero... ¿es necesario adelgazar de este modo?

La necesidad de adelgazar no es tan necesaria, pues nos dejamos llevar por esas líneas y figuras tan delgadas que parece ser hay que lucir en la época de verano y realmente un persona solo necesita tener su Índice de Masa Corporal bien compensado y actuar según la consecuencia.

Debemos distinguir el peso sano del peso real.

Para calcular  el peso que realmente nos corresponde, hay que dividir nuestro peso entre la estatura elevada al cuadrado. Si el resultado está entre 18,5 y 25 en las mujeres y el 20 y 25 en lo hombres, el peso es normal, ahora bien, si se supera, es cuando hay que tomar medidas para no caer en la obesidad. La obesidad, se considera a partir del resultado de 30 y estos resultados, es aplicable para las personas mayores de 18 años.

Por ello, hay que saber cuándo una persona es realmente obesa para aceptar esos consejos de publicidad que tanto nos mentalizan a todos de que la obesidad es general, pues no es así, ya que el IMC es el que realmente nos advierte.

De los 188 pacientes que consituyeron la investigación, 106 tenía un índice de masa corporal (IMC) correspondiente a su edad.  El 68,5 por ciento de estos niños de los restantes mostraron desviaciones en las imágenes de resonancia magnética de su columna.

Los científicos clasifican los índices de masa corporal de la siguiente manera:

IMC= Peso en kilos / (Altura en metros)2
IMC*

• Bajopeso: Menos de 18,5
• Normopeso: 18,5-24,9
• Sobrepeso: 25-29,9
• Obesidad en grado I: 30-34,9
• Obesidad en grado II: 35-39,9
• Obesidad en grado III: Más de 40

* Estos valores no se deben aplicar estrictamente en niños y adolescentes, ante cualquier duda siempre consulta a tu médico.

Es importante conocer sobre el tema ya que un peso insuficiente puede traer aparejados problemas de nutrición y en el caso de un peso excesivo se aumentan las posibilidades de riesgos cardiovasculares, enfermedades psicosociales y hasta del aparato locomotor, por nombrar sólo algunos de las dolencias que en la actualidad se conocen.

Ante esta incertidumbre sobre cuál es el peso ideal para cada persona, la Organización Mundial de la Salud propone un índice llamado IMC (Índice de Masa Corporal) y gracias a unos cálculos matemáticos puede saberse si se está o no en el peso adecuado.

Cuando se está un poco por encima de la cifra del «peso ideal», podemos decir que la persona tiene sobrepeso, pero el problema realmente es cuando se habla de «obesidad».

La obesidad como enfermedad consiste en el exceso de grasa corporal, cuando se ingieren mayor cantidad de calorías que el consumo de gasto energético. Esta situación lleva a la persona que la padece a correr riesgos importantes para su salud en general.

En la actualidad, además de ser preocupante el alto índice de obesidad a nivel mundial se ha puesto de manifiesto una alarma en el caso de la población infantil y juvenil, en donde estos indicadores son elevados.

Por esta razón se desarrollan diversos tipos de campañas de educación nutricional con el fin de crear hábitos alimenticios más sanos entre la población más joven.

La fórmula propuesta por la OMS es un cálculo matemático que se realiza de la siguiente forma:

Se multiplica la altura (exacta metros y centímetros) por sí misma (elevada al cuadrado).
El valor obtenido se divide por los kilos que la persona pesa en ese momento. Así se obtiene el IMC

Un ejemplo práctico sería:
Altura 1,65 y peso 52 kilos
Multiplicamos 1,65 x 1,65 = 2,72 m2
El peso se divide por el número obtenido anteriormente: 52 dividido 2,72 = 19,11(IMC)

El Índice de Masa Corporal en este caso es de 19,11, o sea un peso ideal ya que según los especialistas la cifra obtenida se debe comparar con la siguiente tabla:

• 30 o más está indicando obesidad
• 25 a 29 está indicando sobrepeso
• 19 a 24 es un índice normal
• Menor a 18 revela delgadez extrema

Si embargo, cabe hacer algunas aclaraciones con respecto a la utilización de esta fórmula, ya que los músculos dependiendo de una estatura y contextura similares muchas veces pueden tener un peso diferente, debido a la densidad muscular, esto se traduce en el hecho de personas cuyos huesos y músculos pesan más y a pesar de ello no están gordas, algo muy común en los deportistas.

Con respecto a la contextura existen tres tipos de constituciones corporales y en cada una de ellas el peso puede ser diferente y la forma de estar repartido en el esqueleto también.

Existen así constituciones de cuerpo:

• Tipo longilínea: En esta existe la sensación óptica de un cuerpo estrecho y a la vez alargado, con piernas largas y musculatura y tronco finos.

• Tipo normilínea: La característica de este tipo es un desarrollo armonioso de todos los órganos, musculatura media y miembros bien formados.

• Tipo brevilínea: Las formas son cuadradas, y estas personas tienen tendencia a la obesidad con una estatura baja. Una musculatura desarrollada y fortaleza corporal que se puede percibir a simple vista.

Lo fundamental es siempre tratar de mantener un peso correcto evitando así problemas y enfermedades íntimamente ligadas a una alimentación incorrecta, como son el colesterol, los triglicéridos o la presión arterial altos. Esto se logra con una alimentación sana y equilibrada, en la que deben prevalecer los alimentos con poco aporte de grasas e hidratos de carbono.

Los investigadores exponen que entre los genes asociados a la obesidad, los polimorfismos en el gen FTO, ligado a la grasa corporal y la obesidad, están muy asociados con la grasa corporal: cada copia de una mutación en este gen podría estar asociada con un aumento de peso de aproximadamente 1,5 kilogramos.
Los autores estudiaron a 752 adolescentes que formaban parte de un estudio en 10 países europeos entre octubre de 2006 y diciembre de 2007.

Entre los participantes adolescentes, un 37% no tenía copias de la mutación de la obesidad, un 47% tenía una copia y un 16% tenía dos copias. La mutación se asociaba con un índice de masa corporal (IMC) superior, un mayor porcentaje de grasa corporal y una mayor circunferencia de cintura.

Sin embargo, entre los participantes que cumplían con el deporte diario, el efecto de la mutación genética era mucho más bajo. Por cada copia del gen mutado, quienes realizaban el ejercicio recomendado tenían una media de IMC un 0,17% que los que no tenían mutaciones en comparación con el 0,65%  mayor por mutación entre quienes no realizaban el ejercicio necesario.

Los autores concluyen que seguir las recomendaciones de actividad física podría contrarrestar la obesidad asociada con el polimorfismo en FTO en los adolescentes.

Dicho estudio se ha realizado cogiendo como muestra un total de 3.600 mujeres estadounidenses, de entre 25 y 54 años y, efectivamente, se dedujo a partir de los resultados que las mujeres que habían tenido su última menstruación antes de la edad de 45 años con un Índice de Masa Corporal de al menos 35 puntos, eran un 22% más propensas a desarrollar este cáncer uterino que las que no padecían obesidad en esta etapa de sus vidas. Éste riesgo se veía incrementado en cuatro veces en el caso de las mujeres obesas que llegaban más tarde a la menopausia. Los motivos de esta relación aún son desconocidos por la comunidad médica.

Sin embargo, incluso sin tener en cuenta el momento de la llegada de la menopausia, el equipo de Obstetrics & Gynecology ya publicó en su momento, que las mujeres con obesidad tenían mayor riesgo de padecer la enfermedad cancerígena que aquellas que contaban con un peso normal.

Según los investigadores, es muy posible que las mujeres obesas con menopausia precoz hayan tenido tendencia a presentar irregularidades en sus ciclos menstruales y eso podría traducirse también en irregularidades hormonales que hayan contribuido a aumentar el riesgo de padecer este tipo de cáncer.

A pesar de las causas por las que se produzcan estos resultados, lo que está claro es que los médicos deben informar correctamente a las mujeres sobre la conveniencia de mantener un peso adecuado, sobre todo en su edad reproductiva y también antes de entrar en la menopausia.

Éstas son las conclusiones a las que ha llegado el Centro de Cáncer M.D Anderson de la Universidad de Texas (EE.UU). Y es que, tanto la obesidad como el tabaquismo, son los dos factores mayoritariamente asociados con este tipo de cáncer.

Este estudio ha sido publicado en la revista «Journal of the American Medical Association' y en él participaron casi 1.600 personas, de las cuales 841 tenían adenocarcinoma pancreático y 754 no sufrían cáncer. Estas personas rellenaron diversos tests y entrevistas personales en las que se les preguntó por sus hábitos con respecto al tabaco y el alcohol, sus antecedentes de cáncer en la familia, además de diversos datos relacionados con su salud en general.

Además aportaron datos sobre su talla y peso a lo largo de diferentes momentos de sus vidas (adolescencia, a los 20, 30,40,50,60 y 70 años), así como el año anterior al diagnóstico establecido.

De todo esto se concluyó con una relación estrecha entre la obesidad y el cáncer de páncreas, a la par que la asociación entre el exceso de peso en edades tempranas con respecto a los aumentos futuros en sus Índices de Masa Corporal.

Uno de los datos más interesantes, es que las personas con exceso de peso en edades tempranas como la adolescencia tenían un riesgo muchísimo más elevado de sufrir esta enfermedad (un 60% más) que aquellos que comenzaban a ser obesos de forma más tardía. Además, se concluyó también con otro dato reseñable: la obesidad en edades avanzadas, sobre todo en el año anterior al diagnóstico de la enfermedad, se relacionaba con un índice menor de supervivencia posterior (las personas con un peso normal vivían casi medio año más que las que padecían sobrepeso u obesidad).

En la actualidad, la obesidad mórbida tiene una posición alta entre las posibles causas de muerte entre los españoles. En cuestiones de salud, la principal causa mortal es el tabaco. Según las cifras que se están alcanzando, los especialistas cada vez están más preocupados sobre el tema.

En nuestro país se realizan entre 4.000 y 5.000 operaciones de cirugía bariátrica al año. Dependiendo del tipo de paciente y las características de su grado de obesidad, los médicos escogen entre las diversas opciones existentes para adecuar cada intervención al problema en cuestión. Para elegir la técnica que se debe aplicar,  se basan en la edad, el índice de masa corporal, la anatomía y las enfermedades que pueden tener vinculación con la obesidad mórbida.

Hay tres tipos de intervenciones: la cirugía restrictiva, la cirugía malabsortiva y la cirugía mixta. Cada técnica aporta grandes beneficios, pero los resultados se evalúan pasados 10 años después de la operación. También encontramos la cirugía metabólica que consiste en la aplicación de técnicas quirúrgicas para tratar a pacientes con diabetes tipo II.

Con los avances técnicos, lo que se busca como fin último es el aumento de la eficacia y la seguridad de las intervenciones, así como reducir el impacto que tienen en el paciente, simplificando su recuperación.

Y por último, podemos presentar otra división alternativa de la obesidad dependiendo de las causas que la han originado. Así, encontramos la obesidad primaria o exígena que aparece por un desequilibrio en la ingesta de los alimentos y el gasto energético, y la obesidad secundaria o endógena, que se padece como consecuencia de enfermedades específicas que provocan un aumento de la grasa corporal. Dentro de las causas de carácter endógeno, encontramos la obesidad endocrina: como su nombre indica, provocada por disfunciones en alguna glándula endocrina (ejemplo: la tiroides), la obesidad hipotiroidea y la gonadal.

Poco a poco, os iremos presentando y analizando cada tipo de obesidad para que conozcáis el problema con mayor profundidad.